NCLEX対策 No8 　Women’s Health

2024年8月24日

メルハバ！　Merhaba !

今日はトルコ語の挨拶からスタートです。

そして、NCLEX対策をしていきましょう！

breast self-examination BSE 　乳がんセルフチェック

看護師は患者に乳房の自己チェックについて指導しています。患者の次の発言のうち、指導を正しく理解していると言えるものはどれですか。該当するものをすべて選択してください。

The nurse is teaching a client about breast self-examination. Which of the following statements by the client would indicate a correct understanding of the teaching? Select all that apply.

1.　「月経周期の終わりに乳房を検査するつもりです。」	“I plan to examine my breasts at the end of my menstrual cycle.”
2.　「乳房の皮膚の一部にへこみがあるのは正常な所見だと理解しています。」	“I understand that an area of skin dimpling on the breast is a normal finding.”
3.　「鏡の前で自分の胸の大きさと左右対称性をチェックすべきだ」	“I should inspect the size and symmetry of my breasts while in front of a mirror.”
4.　「乳首を軽く圧迫して分泌物がないか確認します。」	“I will gently squeeze each nipple to check for discharge.”
5.　「横になり乳房を検査する必要があります。」	“I should examine my breasts while lying down.”

答え　1.3.4.5

乳房自己検査 (BSE) は、乳がんに関連する可能性のある乳房組織の変化を検出するために乳房を触診と視覚で検査することです。患者は月経周期の終わりに BSE を実施し、大きさ、対称性、乳首の陥没や分泌物の変化を検査する必要がある。しこりの手作業による触診は、横になった状態で行うのが最適です。月経の終わりの時期は乳房組織のホルモンの変動が少ないため、この時期を選択すると良いでしょう。

見て！触って！つまんで！横になって！が基本です

preeclampsia 　妊娠高血圧症候群

問題

The nurse is caring for a client with preeclampsia who is receiving IV magnesium sulfate. The nurse notes that the client has an altered level of consciousness and a respiratory rate of 10/min. It would be a priority for the nurse toもn

看護師は、IV硫酸マグネシウムを投与されている妊娠高血圧症候群の患者をケアしています。看護師は、患者の意識レベルが変化しており、呼吸数が10回/分であることに気付きました。優先するものはどれか。

1.　discontinue the magnesium sulfate infusion

2.　notify the health care provider

3.　obtain a serum magnesium level

4.　administer calcium gluconate

答え　１

キーワードは硫酸マグネシウム！　選択肢にマグネシウムが２つ入っています。問題文から、意識レベルの変化、呼吸数の減少があり、ここはピンとくるところ。硫酸マグネシウムは、子癇前症の患者の発作を予防するために使用される中枢神経抑制剤。しかし、投与量を厳重に管理しないとマグネシウム中毒が疑われる場合がある。 (意識レベルの変化、呼吸抑制)、マグネシウム中毒は生命を脅かす可能性があるため、まずは点滴を中止することが優先。3のマグネシウムの濃度の測定は後でする。

マグネシウム中毒の症状